第六百三十六章 桥枉过正
林源一边看着治疗笔记,一边听着孔于怀的讲述,心中对患者的病情也有了大概的了解。
程家的二公子今年二十七八岁的年纪,患有肾病综合征,肾病综合征同时有着很多的并发症,比如伴随高热等等。
孔于怀之前的治疗也没有错,患者的症状从中医的角度来讲确实是正气大亏、客邪乘虚而入,因而导致邪热亢盛,枳于气分,灼伤阴津......
而且孔于怀的处方也确实没错,用人参白虎汤家凉血之药采用‘清’、‘透’、‘养’三法同用的方法治疗,最是恰当不过,林源自认为即便是换了自己也会采用这样的方子。
事实上患者服用了汤药之后,病情也确实缓解,病情开始减轻,只是没想到五天之后病情再次反复。
现在的问题也确实是这个反复,病情反复之后程家人就对孔于怀有些信不过,不仅仅邀请了中州省的诸位名医,程老夫人更是动用了自己的关系向王博渊王老求助。
孔于怀讲述完病情的经过,就坐在边上一声不吭,他知道程家人现在有些信不过他,毕竟他在程家人心中有着污点,而且孔于怀自问也招惹不起程家,此时也只好老老实实。
程老夫人开口道:“情况小孔已经向各位说过了,各位还有什么要问的没有?”
“老夫人,我们还是先看一看患者。”高文渊道。
“可以。”老夫人点了点头,看向之前带着林源进来的中年人道:“小柯,你带几位医生去看看小房。”
王柯点了点头,很是客气的招呼林源几人起身,几个人一起去了程家二公子程明房的房间。
房间里面,程明房躺在病床上神志不清,病房内还有一位二十五六岁的美貌少妇,少妇见到王柯带着林源等一群医生进来,急忙起身招呼,王柯也同时介绍道:“这位是房少的夫人。”
几位医生向少妇点了点头,都凑在床边,高文渊第一个上前做了检查,其他人依次,最后是林源,等到林源检查过后,一群人又再次回到了客厅。
等到一群人再次落座,程老夫人才开口问道:“怎么样,几位是什么看法?”
还是高文渊首先开口道:“从患者的症状看,并不像是正气大亏,反而像是阳气受损,出现虚阳外越......”
高文渊一开口,程老夫人的目光就看向边上的孔于怀,眼神冷冽,程老夫人虽然不是医生,却也大概知道一些中医的事情,对中医有着粗浅的了解,当然这里面还有着林源的爷爷林颐志的功劳,当然这是另一个故事,这儿暂且不说。
争气大亏和阳气受损,虚阳外越根本就是两回事,要是根据高文渊所说,孔于怀之前完全就是误诊误治。
“老夫人,患者之前确实是正气亏损,我的病案详细记载了患者的病情和症状,至于现在为什么变成阳气受损,虚阳外越这个还需要找明原因。”孔于怀急忙解释。
高文渊也急忙道:“老夫人,但从患者眼下的状况,并不能说明患者之前不是争气亏损,这里面确实还需要找原因。”
“林家小子,你是什么看法?”程老夫人看向林源问道。
林源一愣,脸上露出一丝苦笑,通过之前的事情,他算是看出来了,这位程老夫人和他的爷爷必然有着一些事情,要不人也不会这么针对他,在场的坐了好几位名家,这位老夫人却偏偏先问他,很显然并不是因为她医术高超。
虽然苦笑,林源还是认真的道:“高老说的不错,患者现在是阳气受损,虚阳外越,这样的情况和之前的情况明显不符,要么就是之前误诊误治,要么就是中间乱用了什么药物。”
“小林说的不错。”高文渊点头道:“这几天负责给患者抓药熬药的人是谁,我们需要询问一下。”
“去把夫人叫来。”程老夫人道。
不多会儿,之前在程家二少爷房间中的少妇来到了大厅,走到程老夫人跟前,恭敬的喊道:“奶奶!”
“小蕊,这几天房儿的用药一直都是你负责,中间有没有给房儿用过别的药物?”程老夫人问道。
“没有用过别的药物。”少妇摇了摇头道:“自从孔老看过之后,就一直按照孔老的方子治疗,并没有用其他药物。”
程老夫人闻言点了点头,看向孔于怀道:“既然没有用过其他药物,那么就是误诊误治了,小孔,你给我怎么交代。”
“老夫人,这一次我绝对是很谨慎的,我敢保证之前的治疗绝对无误。”孔于怀急忙辩解,且不说他根本得罪不起程家,单说眼下的时候,他正打算从高文渊手中夺权,要是这个时候传出他误诊误治的消息,对他来说是非常不利的。
林源皱着眉,细细沉吟,突然开口道:“孔老,当初您给患者开方的时候有没有制定剂量?”
“有。”孔于怀急忙道:“当初我开的方子是服用两剂,开方之后我就离开了,之后也没有见到程家有人联系我,我以为药物没有起效,程家另请高明,也没有过问。”
“敢问夫人给程少服用了几剂汤药?”林源又向少妇问道。
少妇想了想道:“刚开始两剂过后,我看情况好转,所以又煎熬了几次,到现在总共服用了有五次。”
“原来如此。”林源闻言道:“我明白了,孔老先生之前的治疗并没有什么错误,开方也很对症,只不过药物服用过多,当初孔老开的是人参白虎汤,当时患者的情况是邪伤气阴,而服用的药物却是韩亮清热的药物,当初两剂过后患者病情好转,就应该停药,之后继续用药,是桥枉过正了,导致患者阳气受损,从而出现虚阳外越的症状,患者体内的邪热虽然花开了,但是却没有彻底清除,这样导致患者有内传到少阴的危险......”
听着林源的解释,边上的高文渊和江医人都赞许的点了点头,眼下问题总算是找到了,林源心细,同时也医术精湛,让他们很是钦佩。
别的不说,淡淡林源这么一番解释就不是一般的中医人能够说的出来的。
有些事情答案揭晓之后看上去很简单,但是没有揭晓之前,不知道前因后果,这个时候找原因却是很难的,林源能从两者病情变化中找到有可能是药物过量,桥枉过正,这就说明林源经验丰富。
之前江医人还对林源的年龄有些质疑,认为林源的妙手沙龙徽章有问题,现在看来这个年轻人确实不简单。
孔于怀也同时感激的看了林源一眼,虽然他和林源不认识,但是这一次却是林源化解了他的尴尬,虽说这一次并不是他真的误诊误治,但是要是一时间找不到病情变化的原因,程老夫人难免会把责任怪到他的身上。
中医治病和西医不同,没有一定的体系和规范,而且一把危急重症,病情多变,变化迅速,医生治疗的时候一个细节也有可能导致病情出现意外。
对于一些复杂的病情,什么时候该用什么药,什么时候该用什么方法,这些都是很讲究的,差之毫厘,谬之千里,有时候不注意,很难找到原因。
再加上是给大户人家治病,有时候人家根本不听解释,就拿今天来说,找不到原因,无论孔于怀怎么否认,程老夫人都不会轻易相信。
“啊,是药用多了?”少妇嘴巴一张,有些吃惊,她没想到她竟然好心办了坏事。
高文渊道“中医又不是营养品,也是药物,用多了自然坏事,任何药物都要适可而止,当时患者病情好转,就应该通知医生。”
说这个话的时候高文渊也有些生气,虽然他不待见孔于怀,但是对于中医的现状却也不得不叹息,特别是中医的一些处方,很多时候患者就会胡乱服用。
有的方子见效慢,你说了十剂,他服用三剂觉得没效果有可能就不用了,有的方子效果好,你说了三剂,他有可能服用十剂,到最后适得其反,他们却要怪罪医生。
“小蕊,以后用药还是要谨慎,不要胡乱做主。”程老夫人向少妇叮嘱了一句,然后看向众人道:“既然是药物服用多了,那么现在应当如何治疗,不知道各位有没有什么想法?”
“小林你怎么看?”高文渊问向林源,毕竟病情变化的原因是林源首先想到的,所以这个时候他们也不打算抢林源的功劳。
“刚才我看了一下,患者的情况虽然危机,却也没有到不能挽救的地步,患者现在的这个情况要着重滋养气血,佐以驱邪,我开个方子先看看效果。”林源道。
“给拿纸笔。”程老夫人吩咐道。
王柯急忙给林源拿了纸笔,林源岑印了一下写了处方,然后交给王柯道:“以后用药可要吸取教训,重要租房是极为严谨的,我的这个房子中中央吉.林白参、皇室、当归......同时我的这个方子也只用服用四剂,多则有害,切记。”
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程家的二公子今年二十七八岁的年纪,患有肾病综合征,肾病综合征同时有着很多的并发症,比如伴随高热等等。
孔于怀之前的治疗也没有错,患者的症状从中医的角度来讲确实是正气大亏、客邪乘虚而入,因而导致邪热亢盛,枳于气分,灼伤阴津......
而且孔于怀的处方也确实没错,用人参白虎汤家凉血之药采用‘清’、‘透’、‘养’三法同用的方法治疗,最是恰当不过,林源自认为即便是换了自己也会采用这样的方子。
事实上患者服用了汤药之后,病情也确实缓解,病情开始减轻,只是没想到五天之后病情再次反复。
现在的问题也确实是这个反复,病情反复之后程家人就对孔于怀有些信不过,不仅仅邀请了中州省的诸位名医,程老夫人更是动用了自己的关系向王博渊王老求助。
孔于怀讲述完病情的经过,就坐在边上一声不吭,他知道程家人现在有些信不过他,毕竟他在程家人心中有着污点,而且孔于怀自问也招惹不起程家,此时也只好老老实实。
程老夫人开口道:“情况小孔已经向各位说过了,各位还有什么要问的没有?”
“老夫人,我们还是先看一看患者。”高文渊道。
“可以。”老夫人点了点头,看向之前带着林源进来的中年人道:“小柯,你带几位医生去看看小房。”
王柯点了点头,很是客气的招呼林源几人起身,几个人一起去了程家二公子程明房的房间。
房间里面,程明房躺在病床上神志不清,病房内还有一位二十五六岁的美貌少妇,少妇见到王柯带着林源等一群医生进来,急忙起身招呼,王柯也同时介绍道:“这位是房少的夫人。”
几位医生向少妇点了点头,都凑在床边,高文渊第一个上前做了检查,其他人依次,最后是林源,等到林源检查过后,一群人又再次回到了客厅。
等到一群人再次落座,程老夫人才开口问道:“怎么样,几位是什么看法?”
还是高文渊首先开口道:“从患者的症状看,并不像是正气大亏,反而像是阳气受损,出现虚阳外越......”
高文渊一开口,程老夫人的目光就看向边上的孔于怀,眼神冷冽,程老夫人虽然不是医生,却也大概知道一些中医的事情,对中医有着粗浅的了解,当然这里面还有着林源的爷爷林颐志的功劳,当然这是另一个故事,这儿暂且不说。
争气大亏和阳气受损,虚阳外越根本就是两回事,要是根据高文渊所说,孔于怀之前完全就是误诊误治。
“老夫人,患者之前确实是正气亏损,我的病案详细记载了患者的病情和症状,至于现在为什么变成阳气受损,虚阳外越这个还需要找明原因。”孔于怀急忙解释。
高文渊也急忙道:“老夫人,但从患者眼下的状况,并不能说明患者之前不是争气亏损,这里面确实还需要找原因。”
“林家小子,你是什么看法?”程老夫人看向林源问道。
林源一愣,脸上露出一丝苦笑,通过之前的事情,他算是看出来了,这位程老夫人和他的爷爷必然有着一些事情,要不人也不会这么针对他,在场的坐了好几位名家,这位老夫人却偏偏先问他,很显然并不是因为她医术高超。
虽然苦笑,林源还是认真的道:“高老说的不错,患者现在是阳气受损,虚阳外越,这样的情况和之前的情况明显不符,要么就是之前误诊误治,要么就是中间乱用了什么药物。”
“小林说的不错。”高文渊点头道:“这几天负责给患者抓药熬药的人是谁,我们需要询问一下。”
“去把夫人叫来。”程老夫人道。
不多会儿,之前在程家二少爷房间中的少妇来到了大厅,走到程老夫人跟前,恭敬的喊道:“奶奶!”
“小蕊,这几天房儿的用药一直都是你负责,中间有没有给房儿用过别的药物?”程老夫人问道。
“没有用过别的药物。”少妇摇了摇头道:“自从孔老看过之后,就一直按照孔老的方子治疗,并没有用其他药物。”
程老夫人闻言点了点头,看向孔于怀道:“既然没有用过其他药物,那么就是误诊误治了,小孔,你给我怎么交代。”
“老夫人,这一次我绝对是很谨慎的,我敢保证之前的治疗绝对无误。”孔于怀急忙辩解,且不说他根本得罪不起程家,单说眼下的时候,他正打算从高文渊手中夺权,要是这个时候传出他误诊误治的消息,对他来说是非常不利的。
林源皱着眉,细细沉吟,突然开口道:“孔老,当初您给患者开方的时候有没有制定剂量?”
“有。”孔于怀急忙道:“当初我开的方子是服用两剂,开方之后我就离开了,之后也没有见到程家有人联系我,我以为药物没有起效,程家另请高明,也没有过问。”
“敢问夫人给程少服用了几剂汤药?”林源又向少妇问道。
少妇想了想道:“刚开始两剂过后,我看情况好转,所以又煎熬了几次,到现在总共服用了有五次。”
“原来如此。”林源闻言道:“我明白了,孔老先生之前的治疗并没有什么错误,开方也很对症,只不过药物服用过多,当初孔老开的是人参白虎汤,当时患者的情况是邪伤气阴,而服用的药物却是韩亮清热的药物,当初两剂过后患者病情好转,就应该停药,之后继续用药,是桥枉过正了,导致患者阳气受损,从而出现虚阳外越的症状,患者体内的邪热虽然花开了,但是却没有彻底清除,这样导致患者有内传到少阴的危险......”
听着林源的解释,边上的高文渊和江医人都赞许的点了点头,眼下问题总算是找到了,林源心细,同时也医术精湛,让他们很是钦佩。
别的不说,淡淡林源这么一番解释就不是一般的中医人能够说的出来的。
有些事情答案揭晓之后看上去很简单,但是没有揭晓之前,不知道前因后果,这个时候找原因却是很难的,林源能从两者病情变化中找到有可能是药物过量,桥枉过正,这就说明林源经验丰富。
之前江医人还对林源的年龄有些质疑,认为林源的妙手沙龙徽章有问题,现在看来这个年轻人确实不简单。
孔于怀也同时感激的看了林源一眼,虽然他和林源不认识,但是这一次却是林源化解了他的尴尬,虽说这一次并不是他真的误诊误治,但是要是一时间找不到病情变化的原因,程老夫人难免会把责任怪到他的身上。
中医治病和西医不同,没有一定的体系和规范,而且一把危急重症,病情多变,变化迅速,医生治疗的时候一个细节也有可能导致病情出现意外。
对于一些复杂的病情,什么时候该用什么药,什么时候该用什么方法,这些都是很讲究的,差之毫厘,谬之千里,有时候不注意,很难找到原因。
再加上是给大户人家治病,有时候人家根本不听解释,就拿今天来说,找不到原因,无论孔于怀怎么否认,程老夫人都不会轻易相信。
“啊,是药用多了?”少妇嘴巴一张,有些吃惊,她没想到她竟然好心办了坏事。
高文渊道“中医又不是营养品,也是药物,用多了自然坏事,任何药物都要适可而止,当时患者病情好转,就应该通知医生。”
说这个话的时候高文渊也有些生气,虽然他不待见孔于怀,但是对于中医的现状却也不得不叹息,特别是中医的一些处方,很多时候患者就会胡乱服用。
有的方子见效慢,你说了十剂,他服用三剂觉得没效果有可能就不用了,有的方子效果好,你说了三剂,他有可能服用十剂,到最后适得其反,他们却要怪罪医生。
“小蕊,以后用药还是要谨慎,不要胡乱做主。”程老夫人向少妇叮嘱了一句,然后看向众人道:“既然是药物服用多了,那么现在应当如何治疗,不知道各位有没有什么想法?”
“小林你怎么看?”高文渊问向林源,毕竟病情变化的原因是林源首先想到的,所以这个时候他们也不打算抢林源的功劳。
“刚才我看了一下,患者的情况虽然危机,却也没有到不能挽救的地步,患者现在的这个情况要着重滋养气血,佐以驱邪,我开个方子先看看效果。”林源道。
“给拿纸笔。”程老夫人吩咐道。
王柯急忙给林源拿了纸笔,林源岑印了一下写了处方,然后交给王柯道:“以后用药可要吸取教训,重要租房是极为严谨的,我的这个房子中中央吉.林白参、皇室、当归......同时我的这个方子也只用服用四剂,多则有害,切记。”
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